Tiểu Đường Tuýp 2

Có câu hỏi về TĐ2 thì bạn có thể tham gia nhóm Thực Đơn Giảm TĐ2 trên FB>>

Nếu bạn vừa được bác sỹ cho biết là bạn có bệnh tiểu đường, hoặc nghi là mình có, hoặc đã có, hoặc muốn giúp cho người thân giảm bệnh, bạn đã đến đúng nơi. Đầu tiên là bạn đừng buồn và lo lắng nhé. TĐ2 là việc trong tầm quản lý của bạn. Mình tin là bạn có thể lấy lại sức khoẻ và sống một cuộc sống đầy ý nghĩa với gia đình.

Lily là Việt Kiều Mỹ , sinh ra ở Vĩnh Long. Ba của Lily có bệnh TĐ2 và dẫn đến hư thận và đã qua đời lúc 2015. Trong sự mất mát lớn lao này, Lily quyết tâm đi học Thạc Sỹ về Khoa Học Dinh Dưỡng tại trường San Jose State University. Lily tạo ra trang này để giúp các bạn ăn uống một cách khoa học và giúp giảm TĐ2.

Video 2: Bệnh Tiểu Đường là gì?

Trong Video này Lily gỉai thích rõ Bệnh Tiểu Đường là gì? Tại sao có người phát bệnh, người không và cách giảm nguy cơ.

Trong video này trả lời câu hỏi

  • Tiểu Đường 2 là gì?
  • Tại sao ăn kiêng là cách giảm đường trong máu hiệu quả nhất?
  • Tại sao tôi có bệnh?
  • Cha hoặc Mẹ tôi có bệnh TĐ, tôi có tăng nguy cơ không?
  • Tôi bị Tiểu Đường 2, thì con tôi có bị không?
  • Bệnh Tiểu Đường có nguy hiểm không?
  • Sau khi có bệnh thì có thể trị dứt bệnh không?
  • Nếu tôi uống thuốc, thì tôi có phải ăn kiêng không?
  • Nếu tôi ăn kiêng thì có cần uống thuốc không?
  • Có phải ai về già cũng bệnh Tiểu Đường không?
  • Tôi không thích ăn ngọt vậy tại sao vẫn bị Tiểu Đường 2?
  • Dấu hiệu bệnh Tiều Đường 2 là gì?
  • Có nên thử các loại thảo dược để giảm đường trong máu không?

Video 3: Chỉ Số Tiểu Đường của tôi có cao không? (đang làm)

Trong video này trả lời câu hỏi:

  • Chỉ số bao nhiêu là có bệnh?
  • Chỉ số HA1c là gì?
  • Chỉ số đường bao nhiêu là quá cao?
  • Chỉ số đường bao nhiêu là quá thấp?
  • Tiền tiểu đường là gì?
  • Chỉ số bao nhiều là tiền tiểu đường?
  • Bác sỹ nói tôi có tiền tiểu đường, như vậy thì tôi có thể làm gì để trở lại bình thường không?

Video 4: Tinh bột là gì?

Trong video này trả lời câu hỏi:

  • Đồ ăn nào có nhiều tinh bột?
  • Đồ ăn nào ít tinh bột?
  • Ăn trái cây nào tốt?
  • Nên uống gì?
  • Có được ăn bánh quy loại cho người tiểu đường không?
  • Nếu ăn gạo lứt thì có được nhiều hơn ăn gạo trắng không?
  • Tại sao ăn sáng ở ngoài các món nước thường làm tăng đường trong máu?
  • Ăn bún hoặc miến hoặc ăn mỳ hoặc bánh phở thì có được ăn nhiều hơn cơm không?
  • Bánh mì thì nên ăn bao nhiêu một lần ăn?
  • Khoai có được ăn nhiều hơn cơm không?
  • Có được ăn nếp không?

Video 5: Tiểu Đường ăn gì?

Trong video này trả lời các câu hỏi:

  • Có phải ăn kiêng suốt đời không?
  • Ăn kiêng có đủ dinh dưỡng không?
  • Trong buổi ăn, nên ăn gì trước nên ăn gì sau?
  • Buổi ăn phụ tôi nên ăn gì?

Video 6: Cách đo máu (đang làm)

  • Mỗi ngày đo đường trong máu bao nhiều lần?
  • Mua máy nào tốt?
  • Đo lúc 2giờ là tính sau lúc bắt đầu ăn hay là sau buổi ăn?
  • Làm sao biết máy của tôi có chuẩn không?
  • Tại sao tôi đo đường trong máu 2 lần liên tục ở nhà mà chỉ số rất khác nhau?

Tiểu Đường 2 là gì?

Tiểu Đường Loại 2 là khi đường trong máu của bạn cao hơn mức cho phép. Khi bạn ăn/uống tinh bột và đồ ngọt, cơ thể biến nó thành đường (glucose). Cơ thể sử dụng đường trong máu để tạo ra năng lượng cho não, cơ bắp, và các tế bào sử dụng. Nên đường trong máu là việc rất bình thường. Không có đường trong máu thì chúng ta sẽ không sống nổi.

Con người phát bệnh Tiểu Đường 2 khi đường trong máu tăng dần dần lên mức cho phép.

Tuỳ thời điểm bạn phát hiện ra, nếu phát hiện sớm thì bạn có thể trị cho dứt và đường trong máu trở lại bình thường. Nhưng bạn vẫn nên ăn kiêng và tập dục hàng ngày để duy trì mức đường trong máu tốt.

Nếu bạn phát hiện khi đường đã cao, thì bạn vẫn có thể sống một cuộc sống vui khoẻ đầy đủ ý nghĩa. Việc quan trọng là bạn ăn kiêng và tập thể dục để hạ đường trong máu hết sức có thể và uống thêm một ít thuốc tây trong sự hướng dẫn của bác sỹ của bạn.

Tại sao ăn kiêng là cách quản lý Tiểu Đường 2 tốt nhất?

Khi bạn biết là có bệnh TĐ2, bạn đừng buồn quá vì tinh mừng là bệnh này trong tầm quản lý của bạn.

Trong đồ ăn có 3 thành phần chính: tinh bột, chất béo, và chât đạm. Tinh bột (carbohyrates) là thành phần làm tăng đường trong máu nhanh nhất. Nên muốn giảm đường trong máu thì nên giảm tinh bột và đồ ngọt. Giảm tinh bột và đồ ngọt thời gian đầu thèm nhưng sau vài tuần thì bạn sẽ quen dần ăn lạt và cảm thấy người nhẹ nhành và tinh thần vui hơn. Và giảm tinh bột (cơm, đồ ngọt, chè, các loại bánh) như bạn sẽ không đói và khó chiệu vì có thể tăng thịt/cá/trứng/đậu hủ/hải sản và các loại rau. Có nhiều người không biết cách ăn kiêng nên họ bỏ cuộc.

Bạn tham gia nhóm Facebook Thực Đơn TĐ để có ý tưởng về cách nấu ăn nhé.

Bạn không nên ăn/uống các thuốc nam mà hy vọng là sẽ hết bệnh TĐ. Bệnh TĐ đơn giản là vì ăn nhiều tinh bột và đồ ngọt. Nếu bạn vẫn tiếp tục ăn nhiều tinh bột và đồ ngọt, bạn có uống thuốc nam thì cũng không hiệu quả. Thuốc tây thì có hiệu quả trước mắt, nhưng lâu dài bạn vẫn phải gỉam tinh bột và đồ ngọt nếu không sẽ lờn thuốc.

Tại sao tôi có bệnh?

Một số người có nguy cơ cao hơn cho các lý do:

  • Di truyền. Nếu Ba, Mẹ, Ông, Bà, Anh, Chị có bệnh thì sẽ tăng nguy cơ cho bạn
  • Béo phì cũng tăng nguy cơ
  • Trên 45 tuổi thì nguy cơ cao hơn
  • Ít tập thể dục cũng tâng nguy cơ
  • Người Đông Nam Á, như Việt Nam, cũng có nguy cơ cao

Cha hoặc Mẹ tôi có bệnh TĐ, tôi có tăng nguy cơ không?

Nếu Cha hoặc Mẹ bạn có bệnh TĐ2, thì bạn cũng có tăng nguy cơ. Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách ăn uống khoẻ mạnh: giảm đồ ăn ngọt và đồ uống ngọt. Mỗi buổi ăn 1 chén cơm và tăng rau và thịt/cá/hải sản/trứng/đậu hủ. Và mỗi ngày tập thể dục 30 phút.

Tôi bị Tiểu Đường 2, thì con tôi có bị không?

Nếu bạn có TĐ2, thì con bạn cũng có nguy cơ. Nhưng bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách ăn uống khoẻ mạnh: giảm đồ ăn ngọt và đồ uống ngọt. Mỗi buổi ăn 1 chén cơm và tăng rau và thịt/cá/hải sản/trứng/đậu hủ. Và mỗi ngày tập thể dục 30 phút. Nếu con còn nhỏ thì tập cho con thói quen cử đồ ăn ngọt (như uống nước ngọt, bánh ngọt, cà rem, chè). Và cho con đi chơi thể thao (như bóng đáo, cầu lông, học võ, học múa.)

Bệnh Tiểu Đường có nguy hiểm không?

Bệnh TĐ lúc mới phát hiện thì cũng không có nhiều nguy hiểm trong thời gian ngắn. Nhưng sau nhiều năm có bệnh mà đường huyết không ổn định thì sẽ đưa ra một số bệnh rất nguy hiểm:

  • Hại thận
  • Hại mắt
  • Hại tay chân
  • Hại tim (một trong 2 người tiểu đường sẽ qua đời vì bệnh tim)

Chí số cho Tiểu Đường 2


Bình thườngTiền tiểu đườngTiểu Đường 2
Đo đường trong máu<5,3 mmol/L
<100mg/dL
5.6 to 6.9 mmol/L
100 to 125 mg/dL
>7mmol/L
>126mg/dL
HA1c<5,75,7 and 6,4>6,5

Đo 2 lần mà chỉ số trong mức Tiểu Đường 2 là có Tiểu Đường. Tốt nhất là bạn nên đi bác sỹ để do vì máy ở bác sỹ sẽ chuẩn hơn.

Tiền tiểu đường là gì?

Tiền tiểu đường và rối loạn đường huyết là giống như nhau. Có nghĩa là mức đường trong máu của bạn vượt qua mức bình thường (>5,3mmol/L hoặc 100mg/dL khi đói) mà dưới mức bệnh Tiểu Đường 2 (>7mmol/L hoặc 126mg/dL).

Khi bạn đi bác sỹ mà được báo là có tiền tiểu đường thì đừng buồn. Mà nên mừng là phát hiện sớm. Trong gian đoạn tiền tiểu đường bạn có thể chỉnh sửa qua ăn kiêng và tập thể dục để mức đường trong máu hạ xuống bình thường. Rất nhiều người hạ được xuống mức bình thường trong khoản 6 tuần.

Cách ăn kiêng là ăn hạn chế tinh bột (cơm, khoai, bún, mỳ, bánh mì, miến, bánh phở, hủ tiếu, xôi, nếp). Chỉ ăn 1 chén cơm mỗi buổi ăn. Giảm cơm thì tăng thêm ăn nhiều loại rau và các loại thịt/cá/hải sản/trứng/đậu hủ vì những thứ này không tăng đường trong máu mà lại có nhiều đinh dưỡng. Và hạn chế đồ ăn ngọt (chè, bánh ngọt, bánh kem, cà rem), hạn chế uống nước ngọt (so đa, cà phê có sữa, trà sữa, nước ép trái cây, sinh tố có đường). Các bạn xem thực đơn TĐ ở đây nhé: https://innerfire.me/2019/07/12/thuc-don-low-carb/

Qua cách ăn uống lành mạnh như trên, sức khoẻ của bạn sẽ khoẻ hơn người thường và bạn sẽ có nhiều năng lượng và cảm thấy cơ thể nhẹ nhàng hơn. 3 tuần đầu ăn kiêng là khó nhất. Nhưng giảm ăn ngọt dần dần rồi sẽ quen. Cố lên nhé.

Thuốc tây trị TĐ2

Khi TĐ2 thì nên uống bao nhiêu thuốc tây hoặc tiêm insulin? Câu trả lời là tuỳ theo đường trong máu của bạn.

Đây là mức đường trong máu bạn nên cố gắng đạt được khi có TĐ2:

  • Lúc đói từ 4,4-7,2 mmol/L (80-130mg/dL)
  • Sau 2 giờ < 10,0mmol/L (180mg/dL)

Theo lời khuyên của ADA, thường là khi có TĐ2 thì bác sỹ khuyên là kết hợp thuốc tây cộng với ăn kiêng + tập thể dục + ngủ đủ. Bệnh TĐ2 thường là tăng từ từ.

  • Monotherapy (thường là A1C <9%): Lúc mới có bệnh TĐ2 thì thường là bác sỹ cho 1 loại thuốc + ăn kiêng + tập thể dục + ngủ đủ. Nếu bạn cố gắng mà giữ được đường trong mức như trên trong nhiều năm thì không cần tăng thuốc. Ăn kiêng rất quan trọng, ăn kiêng có thể giúp nhiều người giữ đường trong mức trên nhiều năm chỉ với 1 loại thuốc.
  • Dual Therapy (Thường là A1C ≥9%). Sau khoản vài năm nếu đường vượt mức thì bác sỹ sẽ cho 2 loại thuốc + ăn kiêng + tập thể dục + ngủ đủ.
  • Triple Therapy: Sau nhiều năm nếu 2 loại thuốc + ăn kiêng + tập thể dục + ngủ đủ mà đường vẫn vượt thì sẽ tăng lên 3 loại thuốc + ăn kiêng + tập thể dục + ngủ đủ
  • Combination Injectable Therapy ( A1C ≥10% hoặc đường ≥300mg/dL, hoặc bệnh nhân có nhiều triệu chứng) : Sau nhiều năm nếu 3 loại thuốc + ăn kiêng + tập thể dục + ngủ đủ mà đường vẫn vượt thì sẽ tiêm insulin + thuốc uống (có thể)+ ăn kiêng + tập thể dục + ngủ đủ.

Chừng nào nên tiêm insulin?

Tiêm insulin cho TĐ2 thường là sau 10-15 năm phát bệnh TĐ2 tuỳ theo bệnh của mỗi người. Lúc mới có bệnh TĐ2 thì là bác sỹ sẽ cho thuốc uống và kết hợp với ăn kiêng, tập thể dục mỗi ngày 30 phút, ngủ đủ 8 tiếng mỗi đêm.

Theo lời khuyên của American Diabetes Association, chỉ số đường trong máu cho TĐ2 là :

  • Lúc đói từ 4,4-7,2 mmol/L (80-130mg/dL)
  • Sau 2 giờ < 10,0mmol/L (180mg/dL)

Nên nếu bạn có thể đạt được mức trên qua uống thuốc + ăn kiêng + tập thể dục + ngủ 8 tiếng thì tiếp tục.

Nhưng sau nhiều năm thì thuốc uống có thể không đủ liều giúp đường trong máu giữ trong khoản trên, thì sẽ có thể cần tiêm insulin.

American Diabetes Association khuyên là có thể bắt đầu tiêm insulin khi:

  • Cho những người mới phát bệnh TĐ2, nên tiêm insulin khi chỉ số A1C≥ 10% (86mmol/mol), hoặc đường trong máu ≥ 16.7mmol/L (300mg/dL)
  • Khi tiêm insulin thì vẫn tiếp tục + ăn kiêng + tập thể dục + ngủ 8 tiếng.